一、接诊阶段

　　1. 呼救受理

　　调度中心24小时接听120电话，询问关键信息：

　　✓ 事发地点（精确到楼层、房间号）

　　✓ 患者人数、年龄、性别

　　✓ 主要症状（如昏迷、胸痛、出血等）

　　✓ 呼救人联系方式（保持电话畅通）

　　根据病情分级调度（如派普通救护车或危重症抢救单元）。

　　2. 出诊准备

　　2分钟内完成出车，携带与病情对应的设备：

　　✓ 基础设备：监护仪、氧气袋、急救药品、担架

　　✓ 特殊设备：除颤仪（AED）、呼吸机、创伤包等

　　二、现场急救与抢救

　　1. 初步评估（ABCDE原则）

　　A（Airway）：检查气道是否通畅，清除异物，必要时气管插管

　　B（Breathing）：观察呼吸频率、血氧饱和度，辅助通气

　　C（Circulation）：监测脉搏、血压，处理大出血（加压包扎/止血带）

　　D（Disability）：评估意识（GCS评分）、瞳孔反应

　　E（Exposure）：查体寻找创伤或过敏等证据

　　2.紧急处置

　　心搏骤停：立即CPR，尽早除颤（如室颤）

　　急性心梗：“心梗一包药”嚼服，建立静脉通路

　　卒中：评估FAST症状，记录发病时间

　　创伤：固定颈椎、骨折，处理开放性气胸

　　3. 生命支持

　　建立静脉通道（优先选择上肢大静脉）

　　持续心电监护，维持SpO₂＞94%（COPD患者88-92%）

　　三、转运流程

　　1.转运前准备

　　与接收医院急诊科提前沟通（通过电台/电话），告知：

　　✓ 患者病情及已采取的措施

　　✓ ETA（预计到达时间）

　　固定患者（安全带/约束带），确保管路（氧气管、输液管）通畅

　　2. 途中监护

　　每5分钟记录生命体征（严重者持续监护）

　　处理突发情况（如室颤立即除颤，呕吐侧头防误吸）

　　3. 交接规范

　　到达医院后，口头+书面交接：

　　✓ 病史与现场情况

　　✓ 用药记录与生命体征趋势

　　✓ 未完成处置（如需紧急CT）

　　四、特殊情况处理

　　群体事件：启动MPDS（医疗优先分级调度系统），请求增援

　　传染病疑似：穿戴PPE，通知医院启动隔离流程

　　新生儿急救：注意保温，使用新生儿专用设备

　　注意事项

　　法律要求：尊重患者意愿（如拒绝送医需签字或录像），保护隐私

　　时间节点：黄金抢救时间（心梗＜90分钟，卒中＜4.5小时）