2023年,按照区委、区政府和省、市卫生健康委的工作部署和要求,我局全力推进卫生健康各项重点工作任务的贯彻落实,切实保障人民群众的健康安全。
一、2023年工作开展情况
(一)坚持党建引领促发展。一是加强政治学习。始终将政治引领作为党建工作重要抓手和首要任务,加强政治学习教育。组织系统党员干部职工深入贯彻学习党的二十大、习近平总书记的重要讲话和指示批示精神,把卫生健康工作融入中国式现代化发展全局,不断把党的二十大精神转化为践行使命担当的前进动力。二是组织开展支部主题党日活动。为进一步加强对党员的教育管理,严肃党内政治生活,提升基层党建水平,引导党员不断增强践行全心全意为人民服务的宗旨。三是及时召开民主生活会和组织生活会。3月16日召开了局党组2022年度民主生活会,班子成员相互之间坦诚布公地进行了批评与自我批评,提出了一些具体的整改措施,达到了解决问题,促进共同提高、共同进步的效果,增强了党组织的团结。3月份,召开了卫健工委各支部2022年度组织生活会,深入实际查摆问题,党员之间开展了批评与自我批评,达到了解决问题,共同进步的效果,也促进了支部的团结。各挂点领导分别到乡镇卫生院进行了指导。四是加强党员培养。严把党员发展入口关,今年卫健系统新吸收入党积极分子1名。五是召开党建和党风廉政建设暨清廉机关创建会议,着力推进正风肃纪,深化“四清”建设,着力推动党建和业务深度融合,更加突出“忠诚干净担当”,更加突出政治导向、基层导向,更加突出提质增效,以高质量党建引领卫生健康事业高质量发展。将清廉机关建设纳入党建工作计划,持续深化对党忠诚教育,把旗帜鲜明讲政治贯穿工作的全过程、各方面,教育引导党员干部不断强化廉洁自律的内生动力。9月份组织党员干部前往碧石渡镇李家镜村廉政教育基地开展廉政警示教育活动。六是开展党员帮扶机制,解决生活困难党员实际问题,增强党员的成就感。今年春节,市、区及卫健局共同筹集资金对全区115名医护人员进行走访慰问,七一慰问困难党员10名,充分体现了党和政府对一线医护人员的关心和爱护。扎实做好了卫健系统3名人员“光荣在党50年”纪念章的颁发工作。七是开展党史及红色教育活动。3月份组织卫健系统党员干部集体观看《跨过鸭绿江》电影,接受革命传统教育和理想信念教育。进一步增强党性教育,激励党员坚定理想信念,更好发挥党员先锋模范作用,6月份组织党员干部到红色教育基地洪湖翟家湾,集体重温入党誓词,接受红色教育精神洗礼,近距离感受革命传统。八是深入开展主题教育活动。及时召开“华容区卫健系统学习贯彻习近平新时代中国特设社会主义思想主题教育推进会”,制定学习计划,定期组织学习,切实把学习教育贯穿始终。11月份组织党员干部参观峒山社区、涂家垴斗山寺英烈纪念园。九是局党组每月坚持开展卫健系统意识形态领域风险研判,将意识形态工作与行业管理紧密结合,做到意识形态工作与业务工作同研究、同部署、同督办,及时防范化解风险,确保安全稳定。
(二)持续抓好常态化疫情防控。一是持续压实工作责任。严格贯彻落实省委、省政府的工作部署,切实扛牢扛实疫情防控工作的政治责任。区卫健局结合工作实际,及时对各专班工作人员及工作任务进行调整。5月份组织专班对辖区内的医疗机构、福利院以及学校等重点场所,进行全面督查督导。组织做好各医疗机构在中高考期间的应急值守,做实做细疫情防控措施。二是积极落实工作任务。及时掌握国内外疫情动向,提高哨点监测的灵敏度,及时通过融媒体公众号、短信提醒平台等方式,对重点传染病防控知识进行广泛宣传,增强群众个人防护意识,加强新冠重点人群健康服务工作。作为传染病疫情监测的哨点的各卫生院发热门诊“应开尽开、应设尽设、应检尽检”每天都在“湖北省优质服务基层行”平台上报监测信息。段店镇骆李村作为省级新冠疫情监测点,定期开展抗原检测,检测结果及时报市防指。针对市防指推送的新冠病毒感染病例,及时进行流调跟踪,落实“乙类乙管”措施。一旦发生异常情况及时发出预警信息,采取应急处理措施。三是强化重点人群健康服务。加强对伴有躯体疾病的老年人的随访及上门服务力度,红、黄、绿等级分类正在进行。积极推进疫苗接种,增强自身免疫屏障,1-11月份已完成新冠病毒疫苗接种201人次,其中3-11岁疫苗接种21人次,60岁以上老年人疫苗接种116人次。四是加强医疗资源、防疫物资的储备。区公共临床服务中心建设已完工,按照平急转换的模式,去年12月份已全面投入使用。开设肠道门诊、发热门诊、传染病房、重症救治病房,其中ICU重症病床4张。同时加强对各乡镇、村卫生室医务人员的培训力度,提高了对高风险人群的识别、诊断和处置能力。根据国家联防联控机制印发《基层医疗卫生机构诊疗新冠病毒感染物资配备参考标准》的通知。各医疗机构对标认真进行自查。疫情防控、医疗及防护物资都储备了两周以上的使用量。
(三)不断提升公共卫生服务能力水平。一是全面开展居民健康档案工作。全区建立居民健康档案16.7万份,建档率已达到辖区常住人口的98﹪以上,健康档案电子化录入在抓紧收尾,电子健康档案建档率为99﹪以上,对其中的重点人群的健康问题,我区采取责任团队分片包村的方式落实免费上门随访服务,全年随访了2万余户。二是大力推进健康教育工作。全区共印发宣传资料(包括单张、折页、处方等)5余万份,播放影像资料十余种100多小时,版面更新20次,开展公众健康咨询活动10余次,举办健康知训讲座20余次,进行个体化健康教育1万多人。通过持之以恒的健康教育服务,城乡居民的健康素养大大提高,自我保健意识明显增强,不良卫生习惯逐渐减少,疾病预防能力不断提高。三是持续开展预防接种工作。全区预防接种门诊均获得了相应资格并通过了每年复核。四是加强老年人健康管理。共对辖区17310名65岁及以上老年人建立了健康档案,落实了跟踪管理服务,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,老年人健康管理率达82﹪。2023年我区医疗与养老机构签约服务率达100%,各签约机构认真履行每周提供不少于1次上门医疗健康服务。五是规范慢性病管理。全年已登记并纳入管理的高血压病人为13240人,糖尿病病人为3384人,对慢性病患者进行随访评估、分类干预和健康体检,其中高血压患者规范管理率80﹪,管理人群血压控制率80﹪,辖区糖尿病患者规范管理率82﹪。六是加强重性精神疾病患者管理。落实随访评估,重性精神病患者规范管理率 95﹪以上。
(四)努力提升基层医疗卫生服务质量。一是积极推进“优质服务基层行”创建。各乡镇卫生院围绕强化服务能力、规范服务行为、优化服务机制、保障服务效果等方面,积极开展创建活动,我区段店、庙岭、蒲团、胡林、临江卫生院已通过市级标准验收,华容中心卫生院已通过省级标准验收。二是加强重点专科建设。华容中心卫生院康复科特色科室完成省级申报,今年投入30万购置了医疗设备加强康复科项目建设,明年将全力推进华容中心卫生院康复科特色科室完成省级验收工作。三是积极开展基层名医工作室创建工作。四是创建家庭医生服务示范单位。申报段店卫生院创建市级家庭医生服务示范单位,积极发挥家庭医生服务示范单位引领作用。五是积极开展医疗卫生管理持续改进工作。通过举行医疗质量管理 PDCA 培训、典型病案讨论会以及处方点评等,开展医疗卫生管理持续改进工作,强化基层 PDCA 管理工具运用能力,综合提升基层医疗管理水平。六是创建心脑血管一体化防治。力争所有乡镇卫生院通过市级卒中防治站建设,庙岭卫生院已通过省级认证达标。七是大力引进培养医疗卫生领域人才。截止2023年我区全科医生转岗培训人员97人,其中:已培训79人,18人正在市中心医院培训;2023年8月份10名委培生结束规范化培训后到岗工作。根据上级文件精神,对已参加今年高考报名、自愿申报的考生进行摸底,经相关部门审核,符合申报2023年农村订单定向免费本科医学生资格28人;华容区疾病预防控制中心2023年公开招聘2名专业人员,7月份已到岗工作。八是推动中医药传承创新发展。根据“西学中”文件精神,我区组织12名临床执业医师开展“西学中”培训,提高西医临床医师中医药理论素养和业务技能。做好中医适宜技术推广示范点。同时积极配合市卫健委、市中医院收集中医药传统知识项目共5个,其中楚安医院(民营医疗机构)能开展一定规模的中医适宜技术并得到群众一致好评。九是扎实推进区人民医院改扩建项目。目前综合楼主体工程已封顶。
(五)大力推进爱国卫生城市创建工作。一是积极开展“建设健康家园,共享健康佳节”专项活动。从在疫情防控、病媒防治、环境整治、健康“六进”、血防工作、安全管理六个方面深入开展。二是积极开展第 35个爱国卫生月活动。同时开展义诊活动,由区人民医院专家参与,发放免费叶酸和盆底肌筛查体检卡、开展“323”科普知识宣传、义诊活动。三是开展春秋季集中除“四害”活动。以降低和控制全年“四害”密度,预防和减少病媒疾病传播,助力常态化疫情防控,保障人民群众身体健康。四是持续开展国家卫生城镇创建复审和国家卫生乡镇复审工作,目前段店镇、华容镇已通过复审。
(六)加强卫生健康行业综合监管。一是加强综合监督执法。开展医疗卫生日常监督和职业卫生检查工作,共出动执法人员500余人次,监督从业单位150余户次,下达卫生监督意见书20余份,办理案件3起,罚款金额一万元整;对辖区内公共场所共巡查200余家,与此同时依法实施卫生行政许可制度,审核发放从业人员健康合格证200 人,公共场所卫生许可证83件,限时办结率100%。对辖区存在粉尘、化学毒物、噪声危害因素浓(强)度超标的工业企业安全生产进行重点督查并将职业健康指导并纳入治理范围;2023年度完成变更申报及年度更新企业30家,辖区内企业职业病危害因素系统申报率、录入率均达到90%以上,湖北省双随机一公开平台全年双随机任务已完成抽取,目前已完成全部总计46家国家“双随机”监督抽检任务;湖北省双监管系统中双随机任务共28个,其中职业卫生4家、公共场所3家,联合抽查2家、传染病防治8家、医疗卫生4家、学校卫生3家、放射卫生1家、妇幼保健1家,已在规定时间内完成全部任务。湖北省医疗废物监管系统九家医院均完成日常出库,湖北省依法执业系统医院均完成每季度依法自查。二是有力治理医疗领域群众身边腐败和作风问题。制定了《华容区2023年不合理医疗检查及用药突出问题专项治理工作实施方案》,区卫健局联合区医保局成立督查工作专班,对各地不合理医疗检查及用药突出问题专项治理工作进行了督导检查,发现问题19个并全区进行通报,督促各医疗机构对本次通报的问题清单认真清领核实,迅速整改。
(七)着力抓好计划生育服务管理和妇幼工作。一是组织节日慰问活动。2023年全区共慰问计生困难户28户次;计生特殊家庭163户次。二是扎实做好独女户、计生特殊家庭医保补贴、计生特殊家庭综合保险参保工作。2023年1月,为符合政策的农村计生独女户、计生特殊家庭人员进行医保补贴,为农村计生独女户765人、计生特殊家庭人员88人购买2023年医保;为全区53户89名计生特殊家庭成员住院护理补贴和疾病综合保险工作。三是开展“暖冬行动”、“5.29会员日”和做好协会项目开展工作。2023年1月17日联合临江乡开展了文化助残活动;3月1日组织镇村两级计生协干部入户发放了中国计生协提供的暖心健康包。5月29日在临江乡临江村开展“5.29会员日”宣传活动,发放宣传单1000余份,义诊100余人,慰问计生困难户5户,留守儿童3户。暖心家园项目工作:“关爱儿童远离侵害”项目截止目前已开展14场;“暖心家园”项目已开展活动10场。四是扎实推进民生项目实施。持续开展计划生育和妇幼保健服务,按目标任务组织符合政策人员参加优生优育“两免”检查,扎实开展优生优育、生殖健康知识宣传活动,推进“两免”项目服务,有效控制出生人口缺陷,2023年1月至12月,全区农村免费孕前优生健康检查人数508人,全区农村免费婚前健康检查人数158人。截止12月31日全区完成宫颈癌筛查12437人,完成率100.40%。五是开展出生缺陷防治工作。加大出生缺陷预防知识的科普宣传,完善新生儿遗传代谢性疾病、先心病、听力障碍等出生缺陷患儿的筛查、诊疗、康复,切实落实出生缺陷三级防治措施,有效减少出生缺陷的发生,提高出生人口质量。六是聚焦人口监测与家庭发展。截止2023年12月31日全区出生总人口为839人,男孩441人,女孩398人,出生人口性别比为110.80;全员人口数据库主要数据准确率100%。2023年元月至12月,全区共有254人享受基本生育免费服务政策。在医疗机构母婴设施建设覆盖率100%。6月份在蒲团乡启动了3岁以下婴幼儿照护服务宣传月暨“普惠托育 共同行动”主题活动。七是落实“三项制度”政策资金发放。2023年度,已享受国家奖励扶助1098人,已享受国家特别扶助76人,一次性抚慰金8人,手术并发症18人,通过“直通车”的形式全部发放到位。八是落实托育机构申报备案工作。依照市级要求所有公立幼儿园实现托育机构全覆盖。红莲湖第二幼儿园已经在省系统进行申报备案,我局于11月组织华容区托育机构卫生保健专家库人员对其进行了卫生保健评价并通过备案,已完成市级今年下达的360个托位的指标任务。
(八)持续开展乡村振兴健康扶贫工作。一是扎实开展家医签约服务工作。按照“应签尽签”、“自愿签约”的原则,主动为脱贫人口提供签约服务。完成脱贫人口家庭医生签约11633人(目前结合全市家庭医生签约服务工作,脱贫人口体检工作正在有序推进中),实现建档立卡脱贫人口应签尽签,落实“签约一人、履约一人、做实一人”的要求。二是开展慢病签约管理。对2438名脱贫人口中患高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍的4种疾病患者,家庭医生签约服务团队建立上门签约履约服务,定期开展上门随访服务。
(九)狠抓医疗机构安全生产和平安医院创建工作。一是针对2023年4月18日北京长峰医院发生的安全事件,区卫健系统迅速进行排查医疗机构安全隐患,聘请市级专家展开“拉网式”对我区卫健系统进行排查,目前市、区消防大队下发给我区卫健系统的安全生产工作整改59项安全隐患,均已完成整改。二是扎实推进医疗机构平安医院创建工作,切实维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系。
(十)积极推进乡镇卫生院编制实名制工作。成立了以副市长、区委书记彭波为组长的华容区乡镇卫生院人员实名制工作领导小组。并组建七大专班负责信访维稳、档案专审、资金保障等日常事务。档案专班已完成了全区卫生院所有职工的档案审验工作。区卫健局和人社局对2004年以来的相关文件进行梳理。对相关人员的调动情况和上班情况进行归统。区编办对全区卫健系统的编制基数进行测算。2023年12月22日对拟入编人员名单进行了公示。
二、存在的问题
(一)基层医疗专业技术人员短缺,人才引进难、留住难。特别是乡医数量不足难以支撑所有的卫生室正常工作,而且乡医普遍年龄偏大。定向委培医学生中有一部分是中专学历毕业,年纪过小、业务能力不足、无法应对突发情况,为医疗安全考虑,不能单独安排在村卫生室进行执业。
(二)村卫生室作用尚未有效发挥。部分村卫生室服务能力较弱。受布局、软硬件条件影响,部分村卫生室作用发挥十分有限,与群众就医需求还有差距。
(三)创新精神不足,特色医疗专科不突出。目前开展的医疗健康业务项目,基本上还是传统的服务项目,部分卫生院开设的精神科、中医康复科,有而不全、有而不强,没有形成明显特色效应。
三、2024年工作计划
(一)狠抓党建引领,提升卫健行业形象。一是进一步压实主体责任。严格落实党组和各支部全面从严治党主体责任,强化党组和各支部书记“第一责任人”责任、纪检委员监督责任、其他班子成员“一岗双责”。二是进一步强化学习教育。利用支部主题党日、干部职工大会,采取集中学习、讲廉政党课、看警示教育片、党纪法规宣传栏等多种形式,常态化组织开展党纪法规理论学习,切实增强卫健系统干部职工的法纪意识。三是进一步加强监督监管。党组和各支部书记、纪检委员要加强对干部职工常态化监督监管。
(二)加强队伍建设,提升医疗服务能力。加强医德医风学习教育,对医院不合理医疗检查问题、药品耗材及设备采购等关键环节的监督检查,整治医疗乱象,不断规范医疗行为;强化人才根基意识,持续加强年轻人才的选拔引进、完善专业技术人员年龄层次结构;深入推进优质服务基层行活动,实现基本标准全覆盖。
(三)优化公共服务,推进城乡融合发展。进一步深化基层医疗卫生机构综合改革,推进医疗服务共同体建设,完善基本公共卫生服务均等化。
(四)聚焦民生福祉,推进民生项目见效。按目标任务组织符合政策人员参加优生优育 “两免”检查,防控出生人口缺陷。全面推进乡村振兴,做好华容区脱贫户、监测户家庭医生签约服务应签尽签,加强随访服务,做细做实健康乡村各项工作。持续开展“323”健康教育宣传工作,加强重慢疾病防控。
(五)全力推进区人民医院改扩建工程。积极推进工程项目建设,完成区人民医院改扩建工程综合楼及消毒室、供应室、食堂装修任务。
(六)继续做好乙类乙管疫情防控工作。强化农村重点人群保障,做好人力物力协调和日常防控。
(七)协助完成2024华容区城乡适龄妇女宫颈癌免费筛查市定任务。
(八)增加托育机构托位60张。
(九)完成华容镇芦花村、庙岭镇长林朱村卫生室改造。
(十)积极申报华容区精神卫生医院(三江港医院)项目,力争申请批复专项债建设资金4000万元。
(十一)争创“全国基层中医药工作示范区”。
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